בדיקת אקו לב עובר

גורמים הקשורים לאם העובר

• היסטוריה משפחתית - אם לאחד מבני המשפחה הקרובים (הורים או אחים) יש מום לבבי.

• הריונות קודמים - אם בהריונות קודמים נולד תינוק עם מום לבבי.

• מחלות אימהיות - מחלות כרוניות כמו סוכרת, זאבת או מחלות אוטואימוניות אחרות.

• גיל מתקדם של האם - נשים מעל גיל 35 נחשבות לקבוצת סיכון מוגבר ללידת תינוק עם מום לבבי.

• הריון IVF.

• היריון תאומים זהים ( מונוכוריאלים).

​

גורמים הקשורים לעובר

• ממצאים חריגים בבדיקות אולטרסאונד - אם בבדיקות אולטרסאונד שגרתיות נמצאו ממצאים חשודים בלב העובר, ממצאים כגון הגדלה של חדר או עלייה, שינויים בזרימת הדם או מבנים חריגים, הרופא הגניקולוג יכול להמליץ על בדיקת אקו לב עובר מעמיקה יותר.

• עורק טבורי אחד

• חשד למום חוץ לבבי

• שקיפות עורפית מוגברת - בדיקת שקיפות עורפית הנעשית בשליש הראשון להריון, יכולה להעיד על סיכון מוגבר למומים כרומוזומליים, כולל מומי לב.

• ריבוי מי שפיר - כמות גדולה מדי של מי שפיר עלולה להצביע על בעיות התפתחותיות בעובר, כולל מומים בלב.

• פיגור גדילה תוך רחמי - אם העובר אינו גדל בקצב תקין, זה יכול להעיד על בעיות בריאותיות כולל מומי לב.

• תאומים מונוכוריאליים - תאומים זהים השוכנים בשליה משותפת נמצאים בסיכון מוגבר למומי לב.
  ​

מהן הבעיות המולדות הניתנות לאבחון באמצעות אקו לב עובר?

אקו לב עוברי מאפשר זיהוי מוקדם ומדויק של מגוון רחב של מומים מולדים בלב העובר. בדיקה זו חיונית לאבחון פגמים במבנה הלב, בתפקודו ובזרימת הדם בו.

​

בין הבעיות המולדות הנפוצות הניתנות לאבחון באמצעות אקו לב עובר ניתן למנות

• מומים במחיצות הלב של העובר: חורים במחיצות המפרידות בין חדרי הלב או בין עליות הלב, הגורמים למעבר דם בלתי תקין.

• מומים במסתמי הלב של העובר: פגמים במסתמים האחראים על מעבר הדם בין חללי הלב.

• הצרות בכלי הדם: הצרות של העורקים והוורידים הגדולים היוצאים ונכנסים ללב.

• הגדלה של חללי הלב: הגדלה חריגה של חדרי הלב או עליות הלב.

• תנוחה חריגה של הלב: מיקום חריג של הלב בחזה.

• הפרעות בקצב הלב של העובר: כמו דופק מהיר, דופק איטי היכולים לגרום לירידה בתפקוד הלב של העובר.

• מומים מולדים מורכבים: המשלבים מספר פגמים בלב ובכלי הדם היוצאים ונכנסים ללב.
   

גילוי מוקדם של מומים אלו על ידי בדיקת אקו לב עובר באמצעות קרדיולוג ילדים ועוברים מאפשר אבחון ותכנון מדויק

של הטיפול, הכנה נפשית של ההורים, ושיפור סיכויי ההחלמה של התינוק.

​

מתי מתבצעת בדיקת אקו לב עובר?

בדרך כלל, בדיקת אקו לב עוברי מתבצעת בשבועות 20-22 להריון. זהו חלון הזמן שבו הלב העוברי כבר התפתח במידה מספקת כדי לבצע הערכה מדויקת, אך עדיין נמצא בתנועה מתמדת, מה שמאפשר לבחון את תפקודו באופן דינמי. עם זאת, אפשר לבצע את אקו לב עובר בכל שלב ההיריון של האישה החל משבוע 16. והלאה בהתאם להתוויה רפואית, ישנם מצבים בהם בדיקת אקו לב עובר תבוצע בזמנים אחרים.

​

מדוע מבצעים בדיקת אקו לב עובר?

• אבחון מוקדם של מומי לב: בדיקת אקו לב עובר מאפשרת לזהות מומים בלב העובר בשלב מוקדם מאוד בהריון , עוד לפני הלידה. אבחון מוקדם מאפשר לתכנן את הטיפול המתאים ולעיתים אף לבצע התערבויות תוך רחמיות.

• מעקב אחר התפתחות הלב: בדיקת אקו לב עובר מאפשרת לעקוב אחר התפתחות הלב לאורך ההיריון, לוודא שהוא גדל ומתפתח באופן תקין.

• הערכת סיכונים: ניתן להעריך את הסיכונים הכרוכים במצב הלב של העובר בבדיקת אקו לב עובר ולערוך הערכות לגבי הטיפול הנדרש לאחר הלידה.

• הרגעת ההורים: אבחון מוקדם ומדויק של מצב הלב של העובר יכול להעניק להורים רוגע ושקט נפשי.

• הכנה מיטבית לצוות הרפואי בחדר לידה: צוות בית החולים יכול להתכונן מראש לקליטת הלידה של התינוק, להזמין את הציוד הרפואי הנדרש ולהרכיב צוות רב-תחומי לטיפול בתינוק.

 

כיצד מתבצעת בדיקת אקו לב עובר?

בדיקת אקו לב בעובר מתבצעת על ידי רופא קרדיולוג ילדים ועוברים, מומחה באולטרסאונד. הבדיקה הינה חיצונית, אינה כרוכה בקרינה והיא בטוחה הן לאם והן לעובר. בדיקת אקו לב עובר היא בדיקה לא פולשנית, בטוחה ויעילה להערכת מבנה ותפקוד לב העובר. הבדיקה מבוססת על שימוש בגלי קול, בדומה לבדיקות אולטרסאונד היריון רגילות, אך ממוקדת בלב העובר.

​

• הכנה: אין צורך בהכנה מיוחדת לפני הבדיקה. האישה ההרה שוכבת על המיטה כמו בבדיקת אולטרסאונד רגילה בהריון.

• מריחת ג'ל: קרדיולוג הילדים והעוברים מורח ג'ל על בטן האישה ההרה. ג'ל זה משפר את מעבר גלי הקול ומאפשר קבלת תמונה ברורה יותר.

• הפעלת מכשיר האולטרסאונד: קרדיולוג הילדים והעוברים מעביר את מתמר האולטרסאונד על פני הבטן של האישה ההרה. המכשיר משדר גלי קול החודרים לגוף ומוחזרים ממבנים שונים, כולל לב העובר.

• ניתוח התמונה: גלי הקול המוחזרים מתורגמים לתמונה דו-ממדית או תלת-ממדית של לב העובר. קרדיולוג ילדים ועוברים מנתח את התמונות מהאולטרה סאונד בוחן את מבנה הלב, את תפקודו ואת זרימת הדם בו.

​

​מהי חשיבות לגילוי מוקדם של מומים מולדים באמצעות אקו לב עובר?

בדיקת אקו לב עובר מהווה כלי אבחון חיוני בזיהוי מוקדם של מומים מולדים בלב העובר. הגילוי המוקדם של מום לבבי טרם הלידה הוא בעל חשיבות עליונה, שכן הוא מאפשר תכנון מדויק של הטיפול, הכנה נפשית של ההורים, והגדלת סיכויי ההצלחה בטיפול.

​

• תכנון לידה - במקרים מסוימים, מומלץ לבצע את הלידה בבית חולים המצויד ביחידה לטיפול נמרץ לילדים, על מנת לספק לתינוק טיפול רפואי מידי לאחר הלידה.

• התערבות תוך רחמית - במצבים מסוימים, ניתן לבצע התערבויות תוך רחמיות כדי לתקן את המום הלבבי או לשפר את תפקוד הלב.

• הכנה נפשית - ההורים יכולים להתכונן נפשית ורפואית לקראת הלידה והטיפול בתינוק.

• שיפור סיכויי ההחלמה - טיפול מוקדם ומדויק משפר את סיכויי ההחלמה של התינוק.

​

מה ניתן לעשות כאשר מתגלה מום לבבי בבדיקת אקו לב עובר?

אבחון של מום לבבי בעובר יכול להיות חוויה מטלטלת עבור ההורים. חשוב לדעת שאתם לא לבד, וישנה מערכת תמיכה מקצועית המסוגלת לסייע לכם להתמודד עם המצב.

 

בדיקת אקו לב עובר, ד"ר ליטל גורדין קפילוב במכון רפואי נועם

במכון הרפואי נועם המתמחה בבריאות האישה וסקירת מערכות, הרופאות הקרדיולוגית ילדים ועוברים ו הגינקולוגיות בעלות מיומנות גבוהה בביצוע אולטרסאונד לב עובר וסקירת מערכות פרטית ובקיאות במעקב אחר הריונות בכל שלב. הן מספקות ניטור לאקו לב עובר והריון שיטתי ויסודי יחד עם שירותי אולטרסאונד היריון פרטיים על מנת להבטיח טיפול מקיף ותשומת לב לפרטים. המכון לסקירת מערכות ובריאות האישה, נותן עדיפות למקצועיות, בטיחות ואמינות בביצוע אולטרסאונד אקו לב עובר ואולטרסאונד.

 

במכון רפואי נועם לסקירת מערכות, שירות אדיב וטיפול מותאם אישית לכל אחת. המכון מצויד בטכנולוגיה רפואית מתקדמת, לרבות מכשור אולטרסאונד מתקדם המסוגל לבצע הדמיה דו-ממדית ותלת-ממדית של מערכות העובר כולל הלב. מחוייבות קרדיולוגית הילדים והעוברים והגניקולוגיות היא לעמוד בסטנדרטים גבוהים של אבחון וטיפול ולהבטיח את רווחתם של האם והעובר לאורך כל ההיריון.